2023年8月9日，在(exist)國(country)家衛生(born)健康委發布的(of)《縣級綜合設備标準配置》中(下稱《标準》)，人(people)乳頭瘤病毒(HPV)分型基因芯片檢測閱讀系統成爲(for)縣級醫院病理科标配。《标準》一(one)經發布，迅速引爆醫療圈，引發熱烈的(of)讨論。

《縣級綜合設備标準配置》，編号WS/T819-2023将于(At)2024年1月1日執行，此次發布的(of)《标準》對各縣級綜合醫院各科室的(of)醫用(use)設備配備的(of)品類和(and)數量進行了(Got it)明确規定。其中，明确将“熒光定量PCR儀”和(and)“人(people)乳頭瘤病毒(HPV)分型基因芯片檢測閱讀系統”納入了(Got it)病理科。

HPV項目納入病理科有何意義？

2009年起，國(country)家就将宮頸癌檢查納入深化醫藥衛生(born)體制改革重大(big)公共衛生(born)服務項目。宮頸癌檢查通過HPV檢測和(and)細胞學檢測等方式實現，由于(At)醫院設備配置的(of)原因，HPV檢測過往通常在(exist)檢驗科進行，而細胞學檢測在(exist)病理科進行，所以(by)宮頸癌檢查過程存在(exist)樣本轉移、重複取樣等問題，導緻出(out)報告時(hour)間長、患者長期處于(At)等報告的(of)焦慮狀态。

今年7月，國(country)家衛健委頒發了(Got it)《縣級綜合醫院設備配置标準》，将HPV檢測設備納入病理科設備配置标準，這(this)也意味着：國(country)家建議縣級綜合醫院将HPV項目納入病理科。

HPV項目納入病理科有以(by)下意義：

1.發揮病理科優勢，提高宮頸癌病理診斷可靠性。病理科了(Got it)解疾病的(of)病因、發病機理、發展和(and)結局，爲(for)臨床提供可靠的(of)防治疾病的(of)依據和(and)推測疾病的(of)預後。病理醫生(born)需要(want)大(big)量的(of)閱片經驗，HPV檢測和(and)細胞學檢測在(exist)病理科聯合診斷，能提高病理醫生(born)閱片速度和(and)質量。HPV檢測提示是(yes)否有HPV病毒感染，何種型别的(of)感染，對細胞學診斷有非常大(big)的(of)幫助。準确的(of)HPV檢測結果有利于(At)降低細胞學檢測中ASCUS的(of)比例，提高診斷結果的(of)準确性。細胞學檢測形态學的(of)改變也可以(by)發現是(yes)否存在(exist)HPV病毒感染，兩種檢測手段相輔相成。研究表明，HPV聯合細胞學檢測特異性及準确符合率更高，更具有臨床應用(use)價值[1-2]。所以(by)HPV項目納入病理科能夠提高宮頸癌病理診斷的(of)可靠性。

2.符合國(country)家衛生(born)健康委2022年發布的(of)《宮頸癌篩查工作(do)方案》(下稱《方案》)。《方案》推薦HPV檢測初篩，細胞學檢測分流。兩種檢測都在(exist)病理科進行，患者隻需取樣一(one)次液基細胞學标本，就可完成HPV和(and)細胞學兩項檢測。子宮頸取樣容易出(out)血，“一(one)次取樣，兩項檢測”不(No)僅減輕了(Got it)患者重複取樣的(of)痛苦，減少患者焦慮時(hour)間，更能提高診斷準确性。HPV檢測和(and)細胞學檢測分開取樣，有可能導緻第二次取樣無法收集到(arrive)病竈細胞，導緻漏診或誤診，這(this)種風險在(exist)微小病竈中尤爲(for)突出(out)。HPV項目納入病理科符合《方案》不(No)斷提高篩查質量和(and)效率要(want)求。

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